爲喜迎大(dà)會(huì)，2022年密集出台了很多利好政策。比如(rú)，多個(gè)省份陸續推出了職工(gōng)醫保改革方案：有(yǒu)的(de)地(dì)方優化了在職職工(gōng)和(hé)退休人(rén)員的(de)醫保個(gè)人(rén)賬戶劃入比例，有(yǒu)的(de)地(dì)方提高(gāo)了醫保最低繳費年限，有(yǒu)的(de)地(dì)方限制(zhì)了醫保卡的(de)取現，等等。總之，醫保方面的(de)變化還是很大(dà)的(de)。
退休人(rén)員的(de)醫保劃入機制(zhì)，有(yǒu)些地(dì)方是挂鈎本人(rén)養老金(jīn)水(shuǐ)平、按照(zhào)一定的(de)比例每月(yuè)返錢。挂鈎的(de)比例，有(yǒu)的(de)地(dì)方是2%左右、有(yǒu)的(de)地(dì)方是4%左右。醫保卡裏總有(yǒu)一筆(bǐ)錢，可(kě)以買藥，甚至還可(kě)以取現。今年的(de)标準調整之後，一些退休人(rén)員發現自己的(de)醫保待遇“減少(shǎo)”了！也(yě)有(yǒu)些退休老人(rén)說：醫保裏的(de)這筆(bǐ)錢比較實用(yòng)，能(néng)不能(néng)别減少(shǎo)了，統一按照(zhào)65歲以下劃入4%、65歲以上(shàng)劃入8%，體現對高(gāo)齡老人(rén)的(de)照(zhào)顧。我們來分(fēn)析，這些退休老人(rén)的(de)建議可(kě)行(xíng)嗎？第一，年齡大(dà)的(de)退休人(rén)員多劃撥一些醫保，是符合自然規律的(de)。年齡越大(dà)，身體狀況越差，看病吃藥的(de)支出就越大(dà)。所以，按照(zhào)退休人(rén)員的(de)年齡來劃入醫保費用(yòng)還是尊重自然規律的(de)：65歲以下的(de)退休人(rén)員，每月(yuè)按照(zhào)本人(rén)養老金(jīn)标準的(de)4%劃入醫保費用(yòng)，65歲以上(shàng)的(de)退休人(rén)員，每月(yuè)按照(zhào)8%劃入醫保費用(yòng)，年齡越大(dà)，劃入的(de)比例越高(gāo)，體現對高(gāo)齡老人(rén)的(de)關心和(hé)關愛！第二，按照(zhào)年齡分(fēn)檔次劃入醫保是有(yǒu)成功經驗的(de)。比如(rú)，有(yǒu)的(de)地(dì)方以前按照(zhào)幾個(gè)檔次來劃入醫保的(de)：35歲以下在職職工(gōng)，按本人(rén)社保繳費的(de)基數2%劃入到(dào)醫保個(gè)人(rén)賬戶，36歲至45歲的(de)比例爲3%，46歲以上(shàng)比例爲3.8%。退休人(rén)員按上(shàng)年度社平工(gōng)資的(de)4.1%劃入。年齡越大(dà)，比例越高(gāo)。第三，體現老有(yǒu)所養、弱有(yǒu)所扶的(de)要求。年齡越大(dà)，醫保待遇越高(gāo)，讓老人(rén)看得起病、吃得起藥，符合共同富裕的(de)導向。第一，在職工(gōng)醫改方案中已經明(míng)顯向年齡大(dà)的(de)人(rén)員傾斜。退休人(rén)員的(de)看病費用(yòng)報銷的(de)起付線更低，報銷的(de)上(shàng)限金(jīn)額更高(gāo)。比如(rú)，河北省今年優化了醫保政策：45歲以下的(de)在職人(rén)員，年支付限額爲2000元，門診報銷比例爲50%。退休職工(gōng)給予了傾斜政策：年支付限額提高(gāo)到(dào)了3500元，門診醫保報銷比例提高(gāo)到(dào)了60%。如(rú)果繼續提高(gāo)個(gè)人(rén)賬戶劃入的(de)比例，退休人(rén)員就等于重複享受了福利，對年齡小(xiǎo)的(de)在職人(rén)員不公平。第二，65歲以下的(de)退休人(rén)員劃入4%、65歲以上(shàng)的(de)劃入8%，這種比例高(gāo)于醫保改革方案中規定的(de)比例，導緻醫保基金(jīn)難以承擔。如(rú)果按照(zhào)本人(rén)養老金(jīn)的(de)4%和(hé)8%的(de)比例每月(yuè)給醫保卡返錢，假設養老金(jīn)爲4000元，每月(yuè)醫保返錢320元和(hé)160元，就會(huì)導緻醫保基金(jīn)收不抵支。第三，對在職人(rén)員不公平。目前，醫保改革方案中，将在職人(rén)員的(de)醫保繳費中的(de)單位繳費部分(fēn)不再劃入個(gè)人(rén)賬戶，退休人(rén)員劃入的(de)比例也(yě)普遍降低了。如(rú)果将退休人(rén)員中的(de)65歲以下人(rén)員再上(shàng)調劃入比例爲4%、65歲以上(shàng)爲8%，在職的(de)人(rén)員明(míng)顯吃虧了，對在職人(rén)員也(yě)不公平。PS：不管怎麽樣，隻要有(yǒu)醫保，退休人(rén)員就能(néng)看得起病、吃得起藥。但(dàn)是，還有(yǒu)三類人(rén)要哭了：第一類：沒有(yǒu)補充醫療保險的(de)人(rén)。機關事業(yè)單位和(hé)央企、國企除了正常繳納醫保之外，還會(huì)給職工(gōng)多買一份補充醫療保險。補充醫療保險的(de)檔次很多，從2000多元到(dào)上(shàng)萬元，全看企事業(yè)單位的(de)經濟實力。隻要買了補充醫療保險，大(dà)病的(de)報銷比例就可(kě)以達到(dào)95%以上(shàng)了。那些沒有(yǒu)單位給買補充醫療的(de)人(rén)，還是害怕生大(dà)病的(de)。第二類：得了重病的(de)人(rén)。有(yǒu)些退休人(rén)員得了重病，雖然有(yǒu)醫保，但(dàn)有(yǒu)些病隻能(néng)用(yòng)進口藥或非醫保報銷的(de)藥，很多家庭就是因爲這種因素導緻家貧如(rú)洗。第三類：購(gòu)買了新農(nóng)合等醫保的(de)人(rén)。平時吃藥自己花錢，隻有(yǒu)住院才能(néng)報銷，有(yǒu)些時候連藥都(dōu)吃不起了。PS：醫保返款标準按65歲以下劃入4%、65歲以上(shàng)劃入8%隻是一個(gè)美(měi)好的(de)願望，暫時還難以實現。不過，随著(zhe)扶持力度的(de)不斷加大(dà)，咱們老百姓每一個(gè)人(rén)都(dōu)能(néng)看得起病、吃得起藥，不再擔心生一場(chǎng)病就掏空六個(gè)錢包。
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